ORTADOĞU TIP DERGİSİ - ORTADOGU MEDICAL JOURNAL

Search Results

Keyword: ekokardiyografi

Research Article

Comparison of ECG, laboratory and echocardiographic parameters in patients with acute myocarditis at acute attack and clinical remission

Akut atak ve klinik remisyonda akut miyokarditli hastalarda EKG, laboratuvar ve ekokardiyografik parametrelerin karşılaştırılması

Mehmet Inanir, Müjgan Gürler, Ramazan Kargın, Emrah Erdal

Ortadogu Tıp Derg, Volume 12, Issue 2, pp. 175-180

DOI: https://doi.org/10.21601/ortadogutipdergisi.713846

Abstract Article (PDF)

ABSTRACT

Aim: The pathogenesis of myocarditis, which has high morbidity and mortality in childhood and adolescence, has not been fully elucidated. The pathogenesis of acute myocarditis is a complex process in which multiple agents play a role. We aimed to compare ECG, laboratory and echocardiographic parameters of patients during acute exacerbation of myocarditis and clinical remission.
Material and Method: 144 patients (124 males, 20 females) with an acute myocarditis episode were included in the study (28 ± 5). These patients were called for control during the clinical remission period of 3-12 months. The ECG, laboratory and echocardiographic parameters of the patients were compared during acute exacerbation and clinical remission. QT and Tp-e ECG parameters were measured. In addition to routine biochemistry and hemogram parameters, troponin I, uric acid, CRP, sedimentation, TSH and cholesterol levels were measured. Left ventricular ejection fraction was measured as an echocardiographic parameter.
Results: When compared with the clinical remission Tp-e interval (p: 0.032), QT-max (p=0.014), QT-min (p=0.001), TSH (p<0.001), Trop (p<0.00), Urea (p=0.028), Alt (p=0.010), Ast (p<0.001), Wbc (p<0.001), Hb (p<0.001), Htc (p<0.001), Rdw (p<0.001), Plt (p<0.001), Mpv (p<0.001), Neu (p=0.003), Lym (p=0.013), Mon (p<0.001), Eo (p=0.003), Pdw (p<0.001), CRP (p=0.001), ESR (p<0.001), and HDL-C (p=0.002) were significantly changed in patients with acute attack myocarditis.
Conclusion: ECG parameters, inflammation markers, and HDL cholesterol levels were significantly improved in the clinical remission in addition to the left ventricular ejection fraction during acute exacerbation of the patients. LVEF, ECG parameters, inflammation markers, TSH and HDL cholesterol levels were thought to be important in terms of clinical course and pathogenesis of the disease.

Keywords: biochemical, ECG, echocardiography, myocarditis, remission

ÖZ

Amaç: Çocukluk ve ergenlikte yüksek morbidite ve mortaliteye sahip miyokardit patogenezi tam olarak aydınlatılamamıştır. Akut miyokardit patogenezi, çoklu ajanların rol oynadığı karmaşık bir süreçtir. Miyokarditin akut alevlenmesi ve klinik remisyon sırasında EKG, laboratuvar ve ekokardiyografik parametreleri karşılaştırmayı amaçladık.
Materyal ve Yöntem: Akut miyokardit atağı olan 144 hasta (124 erkek, 20 kadın) çalışmaya dahil edildi (28 ± 5). Bu hastalar 3-12 aylık klinik remisyon döneminde kontrol altına alındı. Akut alevlenme ve klinik remisyon sırasında hastaların EKG, laboratuvar ve ekokardiyografik parametreleri karşılaştırıldı. QT ve Tp-e gibi EKG parametreleri ölçüldü. Rutin biyokimya ve hemogram parametrelerine ek olarak troponin I, ürik asit, CRP, sedimantasyon, TSH ve kolesterol düzeyleri ölçüldü. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ekokardiyografik parametre olarak ölçüldü.
Bulgular: Klinik remisyon ile karşılaştırıldığında, akut atak miyokarditli hastalarda Tp-e aralığı (p: 0,032), QT-max (p = 0,014), QT-min (p = 0,001), TSH (p <0,001), Trop (p <0,00), Üre (p = 0,028), Alt (p = 0,010), Ast (p <0,001), Wbc (p <0,001), Hb (p <0,001), Htc (p <0,001), Rdw (p <0,001), Plt (p <0,001), Mpv (p <0,001), Neu (p = 0,003), Lym (p = 0,013), Mon (p <0,001), Eo (p = 0,003), Pdw (p <0,001), CRP (p=0,001), ESR (p<0,001), and HDL-C (p=0,002) önemli ölçüde değişmiştir.
Sonuç: EKG parametreleri, inflamasyon belirteçleri ve HDL kolesterol düzeyleri, hastaların akut alevlenmesi sırasında sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuna ek olarak klinik remisyonda önemli ölçüde iyileşti. LVEF, EKG parametreleri, inflamasyon belirteçleri, TSH ve HDL kolesterol düzeylerinin hastalığın klinik seyri ve patogenezi açısından önemli olduğu düşünülmektedir.

Keywords: biyokimyasal, EKG, ekokardiyografi, miyokardit, remisyon

Research Article

Results of patients who underwent transcatheter aortic valve implantation: 2 years experience of a tertiary center

Transkateter aort kapak implantasyonu yapılan hastaların sonuçları: Tersiyer bir merkezin 2 yıllık deneyimi

Emrah Acar, Mehmet Inanir, Alev Kılıçgedik, Servet Izci, Mehmet Fatih Yılmaz, Turgut Karabağ, İbrahim Akın İzgi, Cevat Kırma

Ortadogu Tıp Derg, Volume 12, Issue 1, pp. 103-112

DOI: https://doi.org/10.21601/ortadogutipdergisi.602187

Abstract Article (PDF)

ABSTRACT

Background: The early and late term results of who underwent transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in our center were evaluated in this study.
Patients and Methods: The early and late term results of 48 patients with severe aortic stenosis who underwent the TAVI procedure in our clinic between 2011 and 2013 years were evaluated. All of our patients were implanted with CoreValve bioprosthetic valves through the transfemoral approach and followed-up for 17.4±15.3 months.
Results: Before the procedure, the mean aortic valve area (AVA) was 0.7±0.2cm², the mean valvular gradients (MnG) were 55.4±19.8 mmHg and the mean functional class was 2.5±0.4. Following the TAVI procedure the AVA, MnG and functional class were improved, significantly. The technical success rate was %87.5, and mean 1.5±0.5 valves was implanted in all patients. Surgical AVR was required for 1 patient because of severe paravalvular leakage. At the procedure, in 3 patients third degree atrioventricular (AV) block and in 2 patient coronary occlusion were developed. The patients with third degree AV block was required permanent pacemaker. In the early term after TAVI in 3 patients transient ischemic attack and in 2 patients minors hemoragy were developed. 3 patient was dead of cardiac tamponade in the procedure, 1 patient was dead from infections and sepsis postoperative 28th days, 2 patients were dead from cardiac arrest because of complex ventricular arrythmia, 2 patients were dead of noncardiac reasons on the 1st and 4th months, respectively. In this study 3 years survi of TAVI procedure was %75.
Conclusion: In the patients with high surgery risk or inoperable aortic stenosis TAVI is a rather safe and successful method in the early and late terms as an alternative therapy to surgery.

Keywords: aortic stenosis, echocardiography, transcatheter

ÖZ

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada merkezimizde transkateter aortik kapak implantasyonu (TAVİ) uygulanan hastaların erken ve geç dönem klinik ve ekokardiyografik takip sonuçları değerlendirildi.
Hastalar ve Yöntem: 2011-2013 yılları arasında kliniğimizde ciddi aort darlığı (AD) nedeni ile TAVİ uygulanan 48 hastanın erken ve geç dönem sonuçları değerlendirildi. Tüm hastalara transfemoral yaklaşım ile CoreValve biyoprotez kapak yerleştirildi ve hastalar 17,4±15,3 ay takip edildi.
Bulgular: Hastaların (24’ü kadın, ortalama yaş 77,4±8,1) işlem öncesi ortalama aortic kapak alanı (AVA) 0,7±0,2 cm², ortalama aortik kapak gradiyenti (MnG) 55,4±19,8 mmHg, fonksiyonel sınıfı New York Kalp Cemiyeti (NYHA)’ne göre 2,5±0,4 iken, TAVİ işlemini takiben AVA, MnG ve fonksiyonel sınıflamalarında anlamlı düzelme görüldü. İşlem başarısı %87,5 olup, hastalara ortalama 1,5±0,5 kapak implante edildi. 1 hastada kapak implantasyonu sonrası hemodinamiyi bozan ileri paravalvüler AY geliştiği için cerrahi aort kapak replasmanı yapıldı. İşlemde 3 hastada AV tam blok, 2 hastada koroner obstrüksiyona bağlı ventriküler taşikardi; işlem sonrası erken dönemde ise 3 hastada geçici iskemik atak, 2 hastada minör kanama gelişti. 3 hasta işlemde gelişen kalp tamponadı nedeniyle, 1 hasta işlem sonrası 28. gün enfeksiyon ve sepsis nedeniyle, 2 hasta kompleks ventriküler artimiye bağlı kardiyak arrestten, 2 hasta da 1. ve 4. aylarda kalp dışı nedenlerden hayatını kaybetti. İşlemin 3 yıllık yaşam süresi %75 bulundu.
Sonuç: Cerrahi riski yüksek veya opere edilemeyecek olan semptomatik AD hastalarında, cerrahiye alternatif bir tedavi yöntemi olarak klinik pratiğe girmiş olan TAVİ işlemi, erken ve geç dönem sonuçları itibariyle başarılı ve güvenilir bir yöntemdir.

Keywords: aort darlığı, ekokardiyografi, transkateter

Case Report

Persistent left superior vena cava: case report

Persistan sol süperiyor vena kava: olgu sunumu

Hatice Kaplanoğlu, Osman Beton, Baki Hekioğlu

Ortadogu Tıp Derg, Volume 11, Issue 1, pp. 88-90

DOI: https://doi.org/10.21601/ortadogutipdergisi.368713

Abstract Article (PDF)

ABSTRACT

Persistent left superior vena cava is a rare but important vascular abnormality. It occurs when the left superior cardinal vein does not regress and reaches innominate vein. It often present as an isolated condition. However, it might be associated to cardiovascular anomalies such as atrial septal defect, bicuspid aortic valve, aortic coarctation, coronary sinus anomalies or cor triatrium. A patient presenting with shortness of breath and atypical chest pain had been diagnosed with left persistent superior vena cava (LPSVC) on echocardiography. Agitated salin contrast echocardiography was performed and the LPSVC confirmed. Coronary CT angiography was performed in order to check for additional anomalies. It was seen that the LPSVC opens to the left atrium and the coronary sinus was patent. We aimed to present this case in the light of literature and radiological images.

Keywords: persistent superior vena cava, echocardiography, computed tomography

ÖZ

Persistan sol süperiyor vena kava nadir fakat önemli bir vasküler anomalidir. Sol süperiyor kardinal venin regrese olmayıp innominate vene uzanması ile oluşur. Sıklıkla izole olarak görülür. Fakat atriyal septal defekt, bikuspit aortik kapak, aort koarktasyonu, koroner sinüs anomalileri veya kortriatrium gibi diğer kardiyovasküler anomalilerle ilişkili olabilir. Nefes darlığı ve atipik göğüs ağrısı şikayeti ile bize başvuran, ekokardiyografide sol persistan superior vena kava (PSSVK) olduğu saptanan olguya, ajite salin kontrast ekokardiyografi yapıldı ve PSSVK anomalisi dogrulandı. İlave anomali yönünden ileri tetkik amaçlı koroner bilgisayarlı tomografi (BT) anjiyografi incelemesi yapıldı. PSSVK’ nın sol atriuma açıldığı ve koroner sinüsün patent olduğu izlendi. Olguyu literatür ve radyolojik görüntüler ışığında sunmayı amaçladık.

Keywords: persistan süperior vena kava, ekokardiyografi, bilgisayarlı tomografi

Research Article

Evaluation of congenital heart disease in newborns referred to the pediatric cardiology outpatient clinics

Çocuk kardiyoloji polikliniğine başvuran yenidoğanlarda doğumsal kalp hastalığının değerlendirilmesi

Derya Aydın şahin

Ortadogu Tıp Derg, Volume 10, Issue 3, pp. 356-360

DOI: https://doi.org/10.21601/ortadogutipdergisi.444082

Abstract Article (PDF)

ABSTRACT

Aim: Congenital heart disease is the most common congenital anomaly in newborns. The aim of this study is to evaluate the congenital heart disease in newborns referred to the pediatric cardiology outpatient clinics.
Material and Method: A total of 607 patients admitted to the Pediatric Cardiology Outpatient Clinics between March 2017 and June 2018 during the first 30 days of life were evaluated retrospectively. Electrocardiogram was performed on all newborns. The cardiovascular system examination, electrocardiogram evaluation and echocardiography were performed to all newborns.
Results: 271 (44.6%) of the patients were female. The mean age and weight was 12.25±8.93 days (0-30 days) and 3.57 ± 0.64 kg (1.85-6.0), respectively. The most frequent presenting cause was murmur. 19 of the patients have congenital anomaly. The most frequently detected anomaly was Down syndrome. Echocardiographic evaluation showed no abnormal findings in 168 (27.7%) of the patients. The most common congenital heart disease was atrial septal defect and secondly ventricular septal defect.
Conclusion: Echocardiographic examination was normal in most of the patients. The most frequent presenting cause was murmur. Echocardiographic examination should be performed on patients suspected of having congenital heart disease because the patients may have any different findings and symptoms during neonatal period. Early cardiologic evaluation is very important in the early diagnosis and treatment of congenital heart diseases.

Keywords: Pediatric cardiology outpatient clinics, echocardiography, congenital heart disease, newborn

ÖZ

Amaç: Doğumsal kalp hastalığı yenidoğanlarda en sık görülen doğumsal anomalidir. Çalışmamızın amacı çocuk kardiyoloji polikliniğine başvuran yenidoğan dönemindeki olguları doğumsal kalp hastalığı yönünden değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Mart 2017- Haziran 2018 tarihleri arasında çocuk kardiyoloji polikliniğine yaşamın ilk 30 gününde başvuran 607 vaka geriye dönük olarak değerlendirildi. Tüm olgulara elektrokardiyogram çekildi. Kardiyovasküler sistem muayenesi, Elektrokardiyogram değerlendirilmesi ve ekokardiyografi yapıldı.
Bulgular: Olguların 271'si (%44,6) kız idi. Ortalama yaşı 12,25±8,93 gün (0-30gün) ve kilosu 3,57±0,64 kg (1,85-6,0) idi. En sık başvuru nedeni üfürüm idi. Hastaların 19'unda ek anomali mevcuttu, en sık saptanan anomali ise Down sendromu idi. Ekokardiyografik değerlendirmede hastaların 168’inde (%27,7) herhangi bir anormal bulguya saptanmadı. En sık tespit edilen doğumsal kalp hastalığı atriyal septal defekt idi, ikinci sıklıkta ise ventriküler septal defekt idi.
Sonuç: Çocuk kardiyoloji polikliniğine en sık başvuru nedeni üfürüm olup olguların çoğunun ekokardiyografisi normal idi. Yenidoğan döneminde doğumsal kalp hastalığı bulguları farklılık gösterebileceği ve hatta hiçbir bulgu vermeyebileceği için şüphe duyulan hastalarda mutlaka ekokardiyografik inceleme yapılmalıdır. Erken kardiyolojik değerlendirme kalp hastalıklarının erken tanı ve tedavisinde çok önemlidir.

Keywords: Çocuk kardiyoloji polikliniği, ekokardiyografi, doğumsal kalp hastalığı, yenidoğan