Research Article
Ahmet Yılmaz
Ortadogu Tıp Derg, Volume 11, Issue 4, pp. 383-389
ABSTRACT
Aim: The widely accepted method in treatment of osteoid osteoma is either the complete excision or destruction of the nidus. The aim of this study was to evaluate the efficacy of partial nidus excision using a bone marrow biopsy needle as a minimally invasive technique for management of atypical cancellous osteoid osteomas.
Material and Method: Partial excision of the nidus was performed in four cases using an 11-G bone marrow biopsy needle under fluoroscopic guidance. The lesions were located in the capital femoral epiphysis, the posterosuperior side of the femoral neck, the distal tibial epiphysis and the olecranon process of the ulna.
Results: The patient’s pain resolved the night following excision of the nidus. No recurrence was observed at the 72, 36, 32 and 24 month follow-ups.
Conclusion: Partial excision of the nidus may be considered a remarkable technique especially in the treatment of atypical cancellous osteoid osteoma, where surgical intervention is challenging.
Keywords: osteoid osteoma, partial excision, fluoroscopy, biopsy needle
ÖZ
Amaç: Osteoid osteoma tedavisinde yaygın olarak kabul edilen yöntem nidusun ya tam eksizyonu ya da tahrib edilmesidir. Bu çalımanın amacı, atipik kansellöz osteoid osteoma tedavisinde minimal invasiv teknik olarak kemik iliği biyopsi iğnesi ile kısmi nidus eksizyonu etkinliğini değerlendirmekti.
Gereç ve Yöntem: Dört olguda 11-G kemik iliği biyopsi iğnesiyle floroskopi kılavuzluğunda nidusun kısmi eksizyonu uygulandı. Lezyonlar femur başı epifizi, femur boynu posterosüperior tarafı, tibia distal epifizi ve olekranon çıkıntıda yerleşmişlerdi.
Bulgular: Hastaların ağrısı nidus eksizyonunu takip eden gece geçti. 72, 36, 32 ve 24. aylardaki takipte nüks görülmedi.
Sonuç: Nidusun kısmi eksizyonu özellikle cerrahi girişimin zor olduğu atipik kansellöz osteoid osteoma tedavisinde dikkate değer bir teknik olarak düşünülebilir.
Keywords: osteoid osteoma, kısmi eksizyon, floroskopi, biyopsi iğnesi
Research Article
Mahmut Kalem, Ercan Şahin, Hakan Kocaoğlu, Kerem Başarır, Yusuf Yıldız, Yener Sağlık
Ortadogu Tıp Derg, Volume 10, Issue 2, pp. 179-182
ABSTRACT
Aim: Osteoid osteoma is a benign bone tumor that can be located throughout the entire skeleton except the skull.
Osteoid osteoma can be a cause of painful foot even though it is rarely seen at foot. With this paper we intend to
elucidate our clinical expertise at such cases at foot while highlighting osteoid osteoma as a distinct cause of foot pain.
Material and Method: Data were extracted retrospectively from files of ten patients with osteoid osteoma at foot.
Results: There were 6 (60%) lesions at metatarsal bones, 2 (20%) at talus, 1 (%10) at calcaneus and 1 (%10) at
distal phalange. Mean time to diagnosis was 30 months at this cohort, while mean follow-up was 2.9 years.
Conclusion: Osteoid osteoma should be considered as a distinct cause of foot pain when plain x-rays were no
sufficient for diagnosis and advanced imaging modalities should be considered.
Keywords: Osteoid osteoma, foot pain
ÖZ
Amaç: Osteoid osteoma benign bir kemik tümörü olup kafatası kemikleri hariç vücuttaki tüm kemiklerde izlenebilir.
Ayakta yerleşimi nadir olmakla beraber ayak ağrısı ayırıcı tanısında yer almaktadır. Bu çalışmanın amacı ayak
yerleşimli osteoid osteoma vakalarında klinik tecrübemizi ve lezyonun ayırıcı tanıdaki yerini ortaya koymaktır.
Gereç ve Yöntem: Toplamda ayakta osteoid osteoma ile takip edilen 10 hasta retrospektif olarak lokalizasyon,
tedavi seçenekleri ve sonuçları açısından değerlendirildi.
Bulgular: Lezyonların yerleşimlerine bakıldığında 6 hastada metatarsta (%60), 2 hastada talusta (%20), 1 hastada
kalkaneusta (%10) ve 1 hastada distal falanksta (%10) olduğu izlendi. Hastalarda tanı alma sürelerinin ortalama 30
ay iken tedavi sonrası ortalama takip süresinin 2,9 yıl olduğu görüldü.
Sonuç: Osteoid osteoma ayakta yerleşimi sık olmasa da direk grafilerle tanı konulamayan ayak ağrısı olgularının ayırıcı
tanısında osteoid osteoma da akla getirilmeli ve şüpheli olgularda ileri görüntüleme yöntemlerine başvurulmalıdır.
Keywords: Osteoid osteoma, ayak ağrısı